Federazione Nazionale degli Ordini della Professione di Ostetrica

Giornata Mondiale senza Tabacco, Vaccari (FNOPO): “Il fumo compromette la fertilità e danneggia il feto. Le ostetriche in prima linea nella prevenzione”

La Presidente della FNOPO richiama l’attenzione sul ruolo delle ostetriche nella tutela della salute riproduttiva e prenatale, ribadendo i gravi danni del tabagismo su fertilità, gravidanza e sviluppo del feto.

Il 31 maggio si celebra in tutto il mondo la Giornata Senza Tabacco, un’occasione per riflettere sui gravi danni causati dal fumo, non solo in termini di malattie croniche e tumori, ma anche per la salute riproduttiva, spesso trascurata nelle campagne di sensibilizzazione. Un aspetto che la Federazione Nazionale degli Ordini della Professione Ostetrica (FNOPO) vuole riportare al centro dell’attenzione. “Il fumo – spiega Silvia Vaccari, presidente FNOPO – interferisce profondamente con la fertilità femminile e maschile. Nelle donne compromette la qualità ovocitaria e altera il funzionamento ormonale, negli uomini riduce la motilità e la qualità degli spermatozoi. Ma i danni peggiori si osservano durante la gravidanza, con conseguenze spesso irreversibili per il nascituro”.

Dalla placenta al DNA: tutte le vie del danno

“Numerosi studi dimostrano che il fumo in gravidanza è associato a un maggior rischio di aborto spontaneo, gravidanza ectopica, distacco di placenta, parto pretermine e basso peso alla nascita”, continua Vaccari. “Inoltre, l’esposizione fetale alla nicotina e ad altre sostanze tossiche contenute nelle sigarette può alterare lo sviluppo polmonare, aumentare il rischio di morte in culla (SIDS), e interferire con lo sviluppo neurologico del bambino”. Secondo la presidente FNOPO, il ruolo delle ostetriche è cruciale per contrastare questo fenomeno a partire dalla prevenzione primaria. “Le ostetriche, in quanto professioniste della salute femminile e perinatale, hanno il compito di accompagnare le donne nei percorsi di consapevolezza, promozione della salute e scelta informata. Ciò significa anche parlare di fumo, fin dalla preconcepimento, durante la gravidanza e nel post-partum”.

Un supporto personalizzato per smettere

“Non è sufficiente dire alle donne ‘smetti di fumare’. Serve ascolto, competenza, empatia. Le ostetriche sono formate per offrire strumenti concreti, supporto motivazionale e percorsi personalizzati per favorire l’abbandono del fumo. Non dimentichiamo che molte donne iniziano la gravidanza già fumatrici o convivono con partner fumatori: un contesto che va affrontato in modo globale”.

Una salute transgenerazionale

“Investire nella lotta al tabagismo in età fertile e durante la gravidanza – conclude Vaccari – significa proteggere non solo la salute della donna, ma anche quella dei bambini che nasceranno. Smettere di fumare è un gesto d’amore verso se stesse e verso il futuro”. La Giornata Mondiale Senza Tabacco rappresenta quindi, anche per le ostetriche italiane, un’occasione per rilanciare l’impegno su un tema spesso dimenticato ma fondamentale per garantire una maternità sicura e una nascita sana.

La formazione a cura della FNOPO

La Federazione e tutte le Presidenti sono state formate già dal 2003 in “Mamme libere dal fumo” e, a ricaduta, sono state formate tante generazioni di Ostetriche/i in “Mamme libere dal Fumo Alcool e Droghe”, nella fattispecie programmando corsi ed eventi in collaborazione con la LILT (Lega Italiana per la Lotta contro i Tumori). I Corsi di Laurea in Ostetricia hanno condiviso e formano le giovani studentesse/i contro Alcool Fumo e Droghe. Attraverso una particolare metodologia di Counselling breve, le Ostetriche/i sono in grado di percepire tante informazioni e riescono, attraverso l’ascolto attivo e una comunicazione efficace mirata, a sostenere le donne in gravidanza a smettere di fumare garantendo la salute sia della mamma che del bambino.  Il programma offre strumenti e risorse per aiutare le donne ad affrontare la dipendenza dal fumo e a raggiungere una vita senza tabacco, attraverso tre principali focus:

• Sostegno alla donna nello smettere di fumare: fornisce supporto alle donne in gravidanza per smettere di fumare, offrendo risorse e consulenza per affrontare la dipendenza. 
• Salute del bambino: smettere di fumare in gravidanza è fondamentale per la salute del bambino, poiché il fumo può causare complicazioni come basso peso alla nascita e aumentato rischio di problemi respiratori. 
• Salute della mamma: smettere di fumare in gravidanza può portare benefici anche per la salute della mamma, riducendo il rischio di complicazioni durante la gravidanza e il parto. 

Ecco perché è importante smettere di fumare durante l’allattamento al seno:

Il fumo di sigaretta contiene nicotina e altre sostanze tossiche che passano nel latte materno. 

• L'esposizione al fumo di sigaretta, sia attivo che passivo, può danneggiare la salute del bambino. 
• La nicotina può ridurre la quantità e la qualità del latte materno e, in alcuni casi, può compromettere la montata lattea. 
• Smettere di fumare durante l'allattamento è una decisione che può migliorare la salute della mamma e del bambino, aumentando le probabilità di un allattamento più sano e protetto. 

La formazione delle ostetriche/i

Le ostetriche/i vengono formate per svolgere un counselling breve e strutturato alle donne, in particolare quelle in gravidanza, per incoraggiarle a smettere di fumare. Offrono:

• Supporto personalizzato: in caso di bisogno, le ostetriche/i possono segnalare le donne ai corsi per smettere di fumare o ai servizi di consulenza offerti da organizzazioni come la Lega Tumori.
• Follow-up: le donne vengono seguite nel tempo, con un rinforzo del messaggio e un monitoraggio a sei mesi e un anno.
• Materiali informativi: vengono distribuiti opuscoli e materiali informativi per sensibilizzare le donne sui rischi del fumo. 

Gli obiettivi della formazione ostetrica:

• Ridurre la percentuale di donne che fumano in gravidanza.
• Favorire la sospensione del fumo in gravidanza e nelle donne in età fertile.
• Ridurre la percentuale di donne che riprendono a fumare dopo il parto.
• Sensibilizzare i professionisti sanitari affinché la donna riceva messaggi univoci sul fumo nel percorso nascita. 

Benefici del programma:

• Protezione della salute del bambino dal fumo passivo.
• Riduzione del rischio di complicazioni durante la gravidanza.
• Miglioramento della salute della madre.
• Incoraggiamento a smettere di fumare. 

Il ruolo delle ostetriche/i

“Le ostetriche/i svolgono un ruolo fondamentale nel programma, fornendo un supporto concreto e personalizzato alle donne che vogliono smettere di fumare. Le ostetriche/i possono incoraggiare le donne a smettere di fumare, fornire informazioni sui rischi del fumo, consigliare strategie per smettere di fumare, segnalare le donne ai servizi di supporto, monitorare il loro benessere. Il programma ‘Mamme libere dal fumo’ è un progetto importante per la salute pubblica, che mira a ridurre il tabagismo tra le donne in gravidanza e a proteggere la salute del bambino. Il coinvolgimento delle ostetriche/i è fondamentale per il successo del programma, fornendo un supporto concreto e personalizzato alle donne a partire dal periodo preconcezionale”, conclude la Presidente Vaccari